Akceptuję
W ramach naszej witryny stosujemy pliki cookies w celu świadczenia państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczone w Państwa urządzeniu końcowym. Możecie Państwo dokonać w każdym czasie zmiany ustawień dotyczących cookies. Więcej szczegółów w naszej Polityce Prywatności

Zamknij X

Naukowy styl życia

Nauka i biznes

Strona główna Informacje

Ropnie skórne są powodowane przez MRSA: nowe wytyczne leczenia

Minęło ponad 10 lat, odkąd rozpoczęła się kliniczna walka ze szczepami Staphylococcus aureus (MRSA – methicillin-resistant Stahylococcus aureus), które pozaszpitalnie nabyły oporność na metycylinę. Lekarze nadal zmagają się z problemami diagnozy, leczenia i profilaktyki przeciwko tej zjadliwej postaci zarażenia gronkowcem, który jest oporny na wiele antybiotyków.

Przypadki zakażenia MRSA wzrosły dramatycznie w ciągu dekady, a z nimi ilość i stopnie ropni skóry, charakterystyczne dla tego rodzaju infekcji: zazwyczaj wypełnione ropą czyraki lub wypryski. Teraz naukowcy z UCLA wydali zaktualizowane wytyczne przedstawiające najlepsze sposoby leczenia i radzenia sobie z tymi ropieniami.

Pierwsze przypadki zakażenia MRSA były stosunkowo łagodne i przede wszystkim dotykały pacjentów wysokiego ryzyka, którzy do wyleczenia potrzebowali długotrwałej opieki i pobytu w szpitalu. Jednak na początku roku 2000 lekarze zidentyfikowali nowy, wysoce zaraźliwy i trudny do wyleczenia szczep znany jako pozaszpitalny MRSA, który rozprzestrzenił się do ogółu społeczeństwa. Te bardziej zjadliwe formy zakażenia mogą być niebezpieczne i w ciężkich przypadkach powodować martwicze zapalenie płuc, powięź i posocznicę.

Jedno z pierwszych doniesień, że infekcje MRSA mogą stać się epidemią zostały opublikowane w roku 2006 w New England Journal of Medicine przez doktora Gregory'ego Morana, Davida A. Talana i ich kolegów z zespołu z Olive-View-UCLA Medical Center. Ich badanie wykazało, że pozaszpitalny MRSA stał się najbardziej powszechną przyczyną zakażenia skórnego u pacjentów w izbach przyjęć i innych miejscach w Stanach Zjednoczonych.

W nowym raporcie opublikowanym w New England Journal of Medicine, doktor David Talan i Adam J. Singer z oddziału ratunkowego Stony Brook University w Nowym Jorku zaktualizowali informacje na temat najlepszych praktycznych wytycznych radzenia sobie z ropieniami skórnymi związanymi z pozaszpitalnym MRSA.

„MRS nie zniknie ot tak, dlatego musimy wypracować metody ich leczenia” - powiedział David Talan, profesor w dziale chorób zakaźnych i szef oddziału ratunkowego Olive View-UCLA Medical Center. „Mamy nadzieję, że te informacje wskażą lekarzom najlepsze sposoby na rozwiązanie problemów związanych z ropniami skórnymi.”

David Talan i Adam J. Singer, oboje na pierwszej linii leczenia MRSA, skoncentrowani są na ropniach pojawiających się na tułowiu ciała, rękach i nogach, które są często jednako traktowane przez lekarzy ogólnych i lekarzy na izbach przyjęć.

Doktorzy poddali krytycznemu spojrzeniu poprzednie badania i dostarczyli swoje eksperckie opinie. Najważniejsze punkty ich aktualizacji kładą nacisk na nowe techniki diagnostyczne takie jak USG, wytyczne dla lekarzy w sprawie najbardziej skutecznych antybiotyków i ogólny przegląd technik drenażu ropni, które są mniej inwazyjne, mniej bolesne i mniej szpecące w porównaniu do konwencjonalnych metod.

 

Diagnozowanie i leczenie ropni

Chociaż w większości przypadków diagnozowanie MRSA i drenaż ropnia jest proste, autorzy zauważają, że technologie takie jak USG mogą zwiększyć dokładność diagnostyczną ropni zlokalizowanych głębiej, na niższych poziomach skóry. USG, który jest już teraz dostępny w większej ilości oddziałów ratunkowych i szpitalach, także może pomóc w upewnieniu się, że ropień został odpowiednio zdrenowany.

Nadal większość ropni może być zdrenowana za pomocą jednego małego nacięcia – mówią autorzy. W swojej pracy omawiają techniki zamykania nacięć drenażowych i zauważają, że konwencjonalne metody zakładające okładanie rany sterylną gazą, która miałaby pomóc wchłonąć nadmiar płynu, nie zawsze są konieczne.

 

MRSA i stosowanie antybiotyków

David Talan i Adam J. Singer zgadzają się z Infectious Diseas Society of Ameryca, że gdy proste drenowanie ropnia jest niewystarczające do usunięcia pozaszpitalnego zakażenia MRSA, korzystnie działają antybiotyki takie jak: trimetoprim-sulfametoksazol, doksycyklina, minocyklina i klindamycyna.

Zwracają oni też uwagę na to, że leczenie antybiotykami jest szczególnie przydatne dla pacjentów, których cechują wysokie czynniki ryzyka, takie jak nawracające zakażenia, szybki postęp choroby, osłabiony system immunologiczny lub są po prostu skrajnie młodzi lub starzy.

Rosnąca oporność na antybiotyki może także wpływać na leczenie – ostrzegają autorzy, zauważając, że MRSA w niektórych szczepach także staje się oporne na klindamycynę i tetracykliny. Autorzy proszą lekarzy, by mieli świadomość lokalnych wzorców wrażliwości na poszczególne antybiotyki.

„Nawet w optymalnych warunkach, istnieje stosunkowo wysoki odsetek niepowodzeń w leczeniu tych zakażeń, dlatego zawsze zalecane jest dobre wyedukowanie pacjenta tak by był uważny na objawy, które dają się obserwować samemu oraz świadomy dostępności ścisłej medycznej pomocy.” - powiedział David Talan.

Aktualizacja dostarcza lekarzom także strategie zapobiegania nowym zakażeniom u niektórych pacjentów, którzy są obciążeni częstymi nawrotami. Talan i jego zespół badawczy pracuje obecnie nad dużym badaniem klinicznym, które pozwoli na przyszłe zbadanie optymalnego leczenia antybiotykami zakażenia skórnego MRSA.

„Jeżeli widzi się początek skórnej infekcji, należy skonsultować się z lekarzem jak najszybciej, tak by mały problem nie stał się większym i trudniejszym do wyleczenia.”  - powiedział David Talan.

 

Profilaktyka przeciw rozprzestrzenianiu się MRSA

Ponieważ MRSA i inne typy skórnych infekcji mogą być łatwo przekazywane między ludźmi, David Talan proponuje następujące wytyczne:

  • Ludzie ze skórnymi infekcjami powinni być uważni, by zmiany skórne opatrzyć opatrunkiem lub bandażem i dokładnie myć ręce po jego zmianie. Bandaże powinny zawsze być umieszczane w koszu na śmieci.
  • Unikać dzielenia rzeczy osobistych, takich jak ręczniki, maszynki i pędzle do golenia z ludźmi, którzy mają aktywną infekcję skóry.


Autor tłumaczenia: Agata Ogórek

Źródło: http://www.medicalnewstoday.com/releases/273967.php


Tagi: MRSA, methicillin-resistant Stahylococcus aureus, antybiotyk, infekcja, szpital
Drukuj PDF
wstecz Podziel się ze znajomymi

Recenzje




Informacje dnia: Ograniczenie soli w diecie może być groźne Nie mam jeszcze wniosków na temat pochodzenia Covid-19 Najdokładniejsze systemy satelitarnego transferu czasu Ponad połowa chorych z SARS-CoV2 cierpi na długi covid Zintegrować informacje o logistyce Wystawa "Nie to niebo" Ograniczenie soli w diecie może być groźne Nie mam jeszcze wniosków na temat pochodzenia Covid-19 Najdokładniejsze systemy satelitarnego transferu czasu Ponad połowa chorych z SARS-CoV2 cierpi na długi covid Zintegrować informacje o logistyce Wystawa "Nie to niebo" Ograniczenie soli w diecie może być groźne Nie mam jeszcze wniosków na temat pochodzenia Covid-19 Najdokładniejsze systemy satelitarnego transferu czasu Ponad połowa chorych z SARS-CoV2 cierpi na długi covid Zintegrować informacje o logistyce Wystawa "Nie to niebo"

Partnerzy

GoldenLine Fundacja Kobiety Nauki Job24 Obywatele Nauki NeuroSkoki Portal MaterialyInzynierskie.pl Uni Gdansk MULTITRAIN I MULTITRAIN II Nauki przyrodnicze KOŁO INZYNIERÓW PB ICHF PAN FUNDACJA JWP NEURONAUKA Mlodym Okiem Polski Instytut Rozwoju Biznesu Analityka Nauka w Polsce CITTRU - Centrum Innowacji, Transferu Technologii i Rozwoju Uniwersytetu Akademia PAN Chemia i Biznes Farmacom Świat Chemii Forum Akademickie Biotechnologia     Bioszkolenia Geodezja Instytut Lotnictwa EuroLab

Szanowny Czytelniku!

 
25 maja 2018 roku zacznie obowiązywać Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r (RODO). Potrzebujemy Twojej zgody na przetwarzanie Twoich danych osobowych przechowywanych w plikach cookies. Poniżej znajdziesz pełny zakres informacji na ten temat.
 
Zgadzam się na przechowywanie na urządzeniu, z którego korzystam tzw. plików cookies oraz na przetwarzanie moich danych osobowych pozostawianych w czasie korzystania przeze mnie ze strony internetowej Laboratoria.net w celach marketingowych, w tym na profilowanie i w celach analitycznych.

Kto będzie administratorem Twoich danych?

Administratorami Twoich danych będziemy my: Portal Laboratoria.net z siedzibą w Krakowie (Grupa INTS ul. Czerwone Maki 55/25 30-392 Kraków).

O jakich danych mówimy?

Chodzi o dane osobowe, które są zbierane w ramach korzystania przez Ciebie z naszych usług w tym zapisywanych w plikach cookies.

Dlaczego chcemy przetwarzać Twoje dane?

Przetwarzamy te dane w celach opisanych w polityce prywatności, między innymi aby:

Komu możemy przekazać dane?

Zgodnie z obowiązującym prawem Twoje dane możemy przekazywać podmiotom przetwarzającym je na nasze zlecenie, np. agencjom marketingowym, podwykonawcom naszych usług oraz podmiotom uprawnionym do uzyskania danych na podstawie obowiązującego prawa np. sądom lub organom ścigania – oczywiście tylko gdy wystąpią z żądaniem w oparciu o stosowną podstawę prawną.

Jakie masz prawa w stosunku do Twoich danych?

Masz między innymi prawo do żądania dostępu do danych, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania. Możesz także wycofać zgodę na przetwarzanie danych osobowych, zgłosić sprzeciw oraz skorzystać z innych praw.

Jakie są podstawy prawne przetwarzania Twoich danych?

Każde przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na właściwej, zgodnej z obowiązującymi przepisami, podstawie prawnej. Podstawą prawną przetwarzania Twoich danych w celu świadczenia usług, w tym dopasowywania ich do Twoich zainteresowań, analizowania ich i udoskonalania oraz zapewniania ich bezpieczeństwa jest niezbędność do wykonania umów o ich świadczenie (tymi umowami są zazwyczaj regulaminy lub podobne dokumenty dostępne w usługach, z których korzystasz). Taką podstawą prawną dla pomiarów statystycznych i marketingu własnego administratorów jest tzw. uzasadniony interes administratora. Przetwarzanie Twoich danych w celach marketingowych podmiotów trzecich będzie odbywać się na podstawie Twojej dobrowolnej zgody.

Dlatego też proszę zaznacz przycisk "zgadzam się" jeżeli zgadzasz się na przetwarzanie Twoich danych osobowych zbieranych w ramach korzystania przez ze mnie z portalu *Laboratoria.net, udostępnianych zarówno w wersji "desktop", jak i "mobile", w tym także zbieranych w tzw. plikach cookies. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i możesz ją w dowolnym momencie wycofać.
 
Więcej w naszej POLITYCE PRYWATNOŚCI
 

Newsletter

Zawsze aktualne informacje