Badania nad klinicznym zastosowaniem marihuany

W wyniku takiej terapii liczba ataków spadła z niemal 1,2 tys. miesięcznie do zaledwie trzech- dużo krótszych i słabszych, nie pojawiały się również żadne skutki uboczne. Dziewczynka jest jednym z najmłodszych pacjentów leczonych marihuaną w Kolorado. Niestety poza obrębem stanu leczenie zespołu Draveta marihuana jest objęte federalnymi przepisami antynarkotykowymi i surowo zabronione.

Sama marihuana w wielu krajach wciąż jest nielegalnym narkotykiem, za którego posiadanie nawet w niewielkiej ilości grozi kara pozbawienia wolności. Są to w większości kraje postkomunistyczne (np. skandynawskie). W wielu innych krajach np. we Francji posiadanie zostało częściowo zdepenalizowane. Posiadanie marihuany w niewielkich ilościach, w granicach 3-10 g podlega jedynie karze finansowej. W niektórych stanach Ameryki północnej oraz części krajów europejskich (np. Czechy, Portugalia, Włochy) marihuana jest zdepenalizowana, co oznacza, że posiadanie niewielkich ilości nie podlega żadnej karze. Marihuana medyczna jest bardziej akceptowana, jednak w wielu krajach dostęp do niej wciąż jest bardzo utrudniony. Medyczna marihuana jest dostępna dla pacjentów m.in. w Czechach czy stanach Zjednoczonych gdzie prawie połowa stanów leczenie substancjami pochodzącymi z konopi.

W Polsce posiadanie marihuany jest karalne i pomimo gwarantowanego przez Konstytucję prawa do ochrony zdrowia pacjenci zainteresowani leczeniem przy jej pomocy wciąż muszą zaopatrywać się w nią w sposób nielegalny. Cel medyczny nie jest w naszym kraju okolicznością wyłączającą lub choćby łagodzącą, na mocy Ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii. Posiadanie każdej, nawet niewielkiej ilości grozi karą więzienia do lat 3. Karze podlega również uprawa na własny użytek, która jest często wybieranym przez chorych źródłem lekarstwa, nie tylko ze względu na obniżenie kosztów i dostępność, ale też, dlatego że dostępna na czarnym rynku marihuana jest zanieczyszczona. Poza tym większość hodowanych gatunków jest bardzo bogata w THC, które nie zawsze jest korzystne w leczeniu, czasem to zwiększona ilość innego kannabinoidu ma lepsze działanie terapeutyczne na określone schorzenia. Wiąże się to również z kontaktem ze światem przestępczym.

Konwencja z Schengen w art. 75 daje pacjentom prawo do przewożenia marihuany na potrzeby medyczne, pod warunkiem posiadania wymaganej dokumentacji medycznej wydanej lub uwierzytelnionej przez władze odpowiednie dla państwa pobytu pacjenta. Nie jest to zależne od posiadania obywatelstwa danego kraju. Jednak ze względu na dużą ilość wniosków od obywateli innych krajów, sporo państw, w których marihuana jest legalna zaostrza przepisy. W ten sposób postąpił rząd Holandii, który odpowiednie certyfikaty pozwala wydawać jedynie obywatelom lub rezydentom państwa. Nie jest to jednak wymagająca procedura, a status rezydenta można uzyskać podczas wizyty w odpowiednim urzędzie na terenie danego kraju. Odpowiednie zezwolenia pozwalają również wtedy na przewiezienie narkotyku przez granicę.

Autor: Zuzanna Koperwas

Bibliografia:

Haustein M, Ramer R, Linnebacher M, Manda K, Hinz B, Cannabinoids increase lung cancer cell lysis by lymphokine-activated killer cells via upregulation of ICAM-1, Biochem Pharmacol. 2014 Nov 15;92(2):312-25.

Jordan Bechtold, Theresa Simpson, Helene R. White, Chronic Adolescent Marijuana Use as a Risk Factor for Physical and Mental Health Problems in Young Adult Men, Psychology of Addictive Behaviors, 2015, Vol. 29, No. 3, 552–563.

Hochhauser E, Lahat E, Sultan M, Pappo O, Waldman M, Ultra Low Dose Delta 9-Tetrahydrocannabinol Protects Mouse Liver from Ischemia Reperfusion Injury, Cell Physiol Biochem 2015, 36, nr 5.

Barbara L. Thompson, Pat Levitt, Gregg D. Stanwood , Prenatal exposure to drugs: effects on brain development and implications for policy and education, Nat Rev Neurosci. 2009 Apr; 10(4): 303–312.

Arijit Chakraborty, Nicola S. Anstice, Robert J. Jacobs, Linda L. LaGasse, Barry M. Lester, Trecia A. Wouldes, Benjamin Thompson, Prenatal exposure to recreational drugs affects global motion perception in preschool children, Scientific Reports 5, Article number: 16921, 19 November 2015

Naftali T, Bar-Lev Schleider L, Dotan I, Lansky EP, Sklerovsky Benjaminov F, Konikoff FM, Cannabis induces a clinical response in patients with Crohn's disease: a prospective placebo-controlled study, Clin. Gastroenterol. Hepatol., 2013, May 4.

Tsou K, Brown S, Sañudo-Peña MC, Mackie K, Walker JM.. Immunohistochemical distribution of cannabinoid CB1 receptors in the rat central nervous system. „Neuroscience”. 83 (2), s. 393–411, marzec 1998.

Svízenská I, Dubový P, Sulcová A.. Cannabinoid receptors 1 and 2 (CB1 and CB2), their distribution, ligands and functional involvement in nervous system structures--a short review.. „Pharmacol Biochem Behav”. 90 (4), s. 501–511

ylvaine G, Sophie M, Marchand J, Dussossoy D, Carriere D, Carayon P, Monsif B, Shire D, LE Fur G, Casellas P. Expression of Central and Peripheral Cannabinoid Receptors in Human Immune Tissues and Leukocyte Subpopulations. „Eur J Biochem.”. 232 (1), s. 54–61, 1995

Munro S, Thomas KL, Abu-Shaar M. Molecular characterization of a peripheral receptor for cannabinoids. „Nature”. 365 (6441), s. 61–65, 1993

Ryberg E, Larsson N, Sjögren S, Hjorth S, Hermansson NO, Leonova J, Elebring T, Nilsson K, Drmota T, Greasley PJ. The orphan receptor GPR55 is a novel cannabinoid receptor. „British Journal of Pharmacology”. 152 (7), s. 1092–1101, 2007.

L. Rutkowski: Klucz do oznaczania roślin naczyniowych Polski niżowej. Warszawa: Wydawnictwo Naukowe PWN, 1998, s. 104-105.

Z. Podbielkowski: Słownik roślin użytkowych. Warszawa: Państwowe Wydawnictwo Rolnicze i Leśne, 1989, s. 168.

A. Jasiewicz (red.): Flora Polski. Rośliny naczyniowe. Tom III. Kraków: Instytut Botaniki im. W. Szafera PAN, 1992, s. 74-75

Z. Mirek, H. Piękoś-Mirkowa, A. Zając, M. Zając: Vascular plants of Poland – a checklist. Krytyczna lista roślin naczyniowych Polski. IB PAN, 2002.

J. Novak, K. Zitterl-Eglseer, S. G. Deans, C. M. Franz: Essential oils of different cultivars of Cannabis sativa L. and their antimicrobial activity. Flavour and Fragrance Journal 16 (4):259-262, 2001.

Vijayshree Yadav, Christopher Bever, Jr, James Bowen, Allen Bowling, Bianca Weinstock-Guttman, Michelle Cameron, Dennis Bourdette, Gary S. Gronseth, Pushpa Narayanaswami. Summary of evidence-based guideline: Complementary and alternative medicine in multiple sclerosis: Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2014 March 25; 82(12): 1083–1092.

Stephen Yazulla. Endocannabinoids in the Retina: From Marijuana to Neuroprotection. Prog Retin Eye Res. 2008 September; 27(5): 501–526

I Tomida, R G Pertwee, A Azuara-Blanco. Cannabinoids and glaucoma Br J Ophthalmol. 2004 May; 88(5): 708–713

Chakravarti B, Ravi J, Ganju RK.Cannabinoids as therapeutic agents in cancer: current status and future implications. Oncotarget. 2014 Aug 15;5(15):5852-72.

Venkatesh L. Hegde, Prakash S. Nagarkatti, Mitzi Nagarkatti. Role of Myeloid-Derived Suppressor Cells in Amelioration of Experimental Autoimmune Hepatitis Following Activation of TRPV1 Receptors by Cannabidiol. PLoS One. 2011; 6(4): e18281.

Iseger TA, Bossong MG. A systematic review of the antipsychotic properties of cannabidiol in humans. Schizophr Res. 2015 Mar;162(1-3):153-61.

Porter BE, Jacobson C. Report of a parent survey of cannabidiol-enriched cannabis use in pediatric treatment-resistant epilepsy. Epilepsy Behav. 2013 Dec;29(3):574-7.

Richardson D, Pearson RG, Kurian N, Latif ML, Garle MJ, Barrett DA, Kendall DA, Scammell BE, Reeve AJ, Chapman V. Characterisation of the cannabinoid receptor system in synovial tissue and fluid in patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2008;10(2):R43.

Zuardi AW. Cannabidiol: from an inactive cannabinoid to a drug with wide spectrum of action. Rev Bras Psiquiatr. 2008 Sep;30(3):271-80.

Otto-Erich Schultz, Gert Haffner. Zur Kenntnis eines sedativen Wirkstoffes aus dem deutschen Faserhanf (Cannabis sativa). „Archiv der Pharmazie”. 291 (8), s. 391–403, 1958

CJ. Morgan, HV. Curran. Effects of cannabidiol on schizophrenia-like symptoms in people who use cannabis. „Br J Psychiatry”. 192 (4), s. 306-307, 2008.

Alline Cristina Campos, Francisco Silveira Guimarães. Involvement of 5HT1A receptors in the anxiolytic-like effects of cannabidiol injected into the dorsolateral periaqueductal gray of rats. „Psychopharmacology”. 199 (2), s. 223–230, 2008

https://pl.wikipedia.org/wiki/Farmakopea

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23648372

http://cahr.uvic.ca/nearbc/media/docs/cahr4ecfab12eec2f-camps-english.pdf

http://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUH-DetTabs2014/NSDUH-DetTabs2014.htm

http://faktykonopne.pl/czy-marihuana-uzaleznia/